Dislalia (Caso práctico)
Conforme a la clasificación dada por Gallardo, J.R. y Gallego, J. L.(1995) la dislalia es una alteración o trastorno del leguaje que afecta al ámbito del habla. Como tal, se trata de una anomalía en el habla muy frecuente en alumnos de Educación Infantil y primer ciclo de Primaria. Son alteraciones en la articulación de fonemas que pueden darse por distintas causas, sin embargo, el caso que nos ocupa, es un caso de dislalia de tipo funcional que supone alteraciones permanentes en la pronunciación de determinados sonidos, debidas fundamentalmente a dificultades motrices, pero sin causa orgánica (mala estimulación, psicomotricidad, discriminación auditiva, imposibilidad de imitación de movimientos…)
Manuel es un alumno de 7 años de edad escolarizado desde los 3 años. En la actualidad cursa 2º de Educación Primaria. Es el menor de cuatro hermanos. El nivel lingüístico del niño es bueno.
Los datos de su evaluación nos indican que:
- El niño tiene un desarrollo lingüístico adecuado para su edad en los componentes morfosintácticos, semánticos y pragmáticos.
- No tiene dificultades en la discriminación educativa.
- El vocabulario es adecuado a su edad y hace un uso adecuado del lenguaje.
- Comprende órdenes.
- Tiene dificultades articulatorias en la pronunciación del fonema /r/ que sustituye por /d/ y /l/. Esta dificultad se manifiesta en la posición inicial, en medio y al final.
Valoración diagnóstica
- El diagnóstico es: dislalia funcional (rotacismo).
Intervención
La intervención se desarrollará de acuerdo con un programa de trabajo dirigido a la consecución de los siguientes objetivos:
- Mejorar y alcanzar una correcta respiración
- Lograr la correcta articulación del fonema /r/
- Conseguir una correcta discriminación auditiva del fonema /r/
- Mecanizar el uso del fonema /r/
- Movilizar los músculos bucofonatorios
- Fomentar la comprensión y producción de mensajes orales utilizándolos en diferentes contextos y situaciones.
Para la consecución de estos objetivos se proponen las siguientes actividades o
tareas-tipo:
-Para la relajación: relajación muscular de Koeppen o a través de otras técnicas de relajación para niños o juegos.
-Para la respiración: soplo a través de un vaso de papel sin asiento donde va pegadas tiras de papel de seda que se mueven al soplar a través de vaso. Inspirar para oler un perfume, producir vaho sobre la superficie de un espejo.
– Para la discriminación auditiva: escuchar palabras que contengan el fonema /r/ en distinta posición, trabajo con onomatopeyas (bramm, bram, bram, cras, cri cri)
-Para las praxias: movimientos frente al espejo de la lengua (alrededor de los labios, de arriba abajo, de un lado a otro…), inflar y desinflar mejillas, hacer gárgaras…
-Para el soplo: soplar por un matasuegras, carreras de pelotas de pipón soplando, hacer girar un molino de viento, apagar una vela..
-Para la articulación del fonema: a través del juego de la oca uso espontáneo de palabras con fonema /r/, fichas para trabajar el fonema /r/ como refuerzo visual que favorece la articulación.
Decisiones metodológicas
Vamos a emplear estrategias metodológicas tanto directas como indirectas.
Intervención directa: para la pronunciación del fonema /r/ trataremos de conseguir una posición correcta del los órganos articulatorios, la salida del aire fonador y la tensión necesaria en labios y lengua. Concretamente para emplearemos estrategias para las sustituciones como la comparación del fonema sustituido con el usado, estrategias para las distorsiones y omisiones que implican la implantación de un fonema nuevo, y estrategias para las inserciones que supongan intensificación de los fonemas vecinos.
Intervención indirecta: emplearemos actividades de discriminación auditiva, praxias, actividades de soplo y de respiración.
Para generalizar el uso del fonema /r/ se desarrollarán actividades de repetición de sílabas, palabras y frases, y el seguimiento del habla espontánea.
Temporización
El programa se desarrollará en sesiones semanales (al menos tres) de unos 30 minutos cada una.
Seguimiento y evaluación
La evaluación del programa (los logros y las dificultades) se realizará durante todo
el proceso, lo que nos permitirá valorar sistemáticamente la efectividad del mismo y
los progresos del alumno.
Referencias
Arco, J. L. y Fernández, A. (Coords.). (2004). Manual de evaluación e intervención psicológica en necesidades educativas especiales. Madrid: McGraw-Hill.
Gallardo Ruiz, J.R, Gallego Ortega, J.L (2003). Manual Logopedia escolar. Un enfoque práctico. Málaga: Ediciones Aljibe.
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